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膀胱灌注化療的護(hù)理,膀胱灌注化療的護(hù)理ppt

欄目: 護(hù)理 編輯: 爭(zhēng)興健康網(wǎng) 瀏覽量: 0

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于膀胱灌注化療的護(hù)理的問(wèn)題,于是小編就整理了4個(gè)相關(guān)介紹膀胱灌注化療的護(hù)理的解答,讓我們一起看看吧。

膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療注意事項(xiàng)?

膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療注意事項(xiàng):要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑來(lái)執(zhí)行。膀胱灌注前不要飲水,排空膀胱,灌注化療藥物,時(shí)間夠以后,排出化療藥物,要多飲水。要前后、左側(cè)、右側(cè)臥位,要變換體位,保證藥液與膀胱每個(gè)部位的黏膜充分接觸。忌煙酒及辛辣食物。

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膀胱灌注后尿頻尿痛怎么辦?

膀胱灌注之后出現(xiàn)尿頻尿痛的臨床癥狀主要是因?yàn)榘螂坠嘧⒌幕熕幬飳?duì)膀胱黏膜造成的刺激反應(yīng)。如果想要緩解這種臨床癥狀,建議可以向膀胱內(nèi)注射透明質(zhì)酸酶來(lái)緩解患者癥狀。另外建議可以向肛門(mén)塞入吲哚美辛栓,也可以緩解患者的臨床癥狀。

膀胱癌灌注化療痛苦嗎?

痛苦還是比較小的,因?yàn)樵诠嘧⒒煹臅r(shí)候,導(dǎo)管都是比較小的,所以很少會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的劇痛,目前這種化療主要是抑制體內(nèi)癌細(xì)胞的情況,同時(shí)也能夠預(yù)防癌細(xì)胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者是復(fù)發(fā),在化療期間抵抗力也會(huì)出現(xiàn)下降,或者是白血細(xì)胞減少,飲食上面可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充。

膀胱癌化療后要注意哪些問(wèn)題?

膀胱癌的化療有膀胱灌注化療及靜脈化療。通常說(shuō)膀胱癌化療注意事項(xiàng)指的是膀胱癌灌注化療。

膀胱灌注化療前后需要注意的事項(xiàng)都有哪些呢?

首先,膀胱灌注之前應(yīng)避免大量飲水,防止灌注后產(chǎn)生尿液較多較快,無(wú)法憋尿,膀胱內(nèi)藥物很快排出。

其次,在灌注之后,患者在條件允許的情況下,膀胱內(nèi)藥物留存期間適當(dāng)間斷變換體位。

再次,膀胱內(nèi)藥物的留存時(shí)間根據(jù)藥物的不同而有所不同。多數(shù)藥物如表柔比星、絲裂霉素、吉西他濱、多柔比星、羥喜樹(shù)堿留存一小時(shí)左右,吡柔比星留存30-40分鐘。

內(nèi)容來(lái)源于復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院:

膀胱癌患者應(yīng)該在康復(fù)期內(nèi)為自身的體能康復(fù)制定一個(gè)適合自身的體育鍛煉計(jì)劃。一般開(kāi)始鍛煉時(shí)不宜太累,以后逐步增加時(shí)間和距離;鍛煉的地點(diǎn)可以根據(jù)病情選擇,輕者可到室外,重者以室內(nèi)為宜。晨間鍛煉可以呼吸到新鮮空氣,飯后鍛煉可以促進(jìn)消化;睡前鍛煉后用溫水洗足有利于睡眠?;颊咭部梢愿鶕?jù)自身的喜好參加一些文娛活動(dòng),既鍛煉身體,也起到怡情養(yǎng)性的好效果。

康復(fù)期間,也要密切注意自己的病情隨訪。堅(jiān)持有規(guī)律的隨訪工作,可以讓患者從醫(yī)生那里得到最新的病情進(jìn)展保持密切的聯(lián)系和了解,以便他能夠根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,這對(duì)患者后續(xù)的治療起著重要的作用。

出院時(shí),一般你的主診大夫會(huì)告訴你你的隨訪時(shí)間和內(nèi)容。保留膀胱的治療,如TURBT,膀胱部分切除術(shù)后的復(fù)查,應(yīng)該在2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次,2年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)者改為6個(gè)月1次,5年后每年復(fù)查1次,復(fù)查項(xiàng)目主要有膀胱鏡和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。膀胱癌根治術(shù)的患者復(fù)查,應(yīng)該在2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次,2年后改為每6個(gè)月1次,5年后每年復(fù)查一次。復(fù)查的具體內(nèi)容有:血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、靜脈尿路造影、B超和CT等。

膀胱癌的化療分為兩種,一種是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切/激光手術(shù)后的灌注化療,另外一種是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的全身化療。多數(shù)人應(yīng)該是指的前面一種,膀胱灌注化療。

膀胱灌注化療是將化療藥物稀釋后經(jīng)尿管注射入膀胱,讓化療藥物在膀胱粘膜作用,殺滅脫落的癌細(xì)胞,預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)、種植轉(zhuǎn)移等。一般來(lái)說(shuō)不良反應(yīng)比全身化療小很多,幾乎沒(méi)有全身的不良反應(yīng),對(duì)年齡,身體等沒(méi)有過(guò)多的要求。

需要注意的是:

1、灌注前幾個(gè)小時(shí)盡量少飲水,以免尿液產(chǎn)生過(guò)快,過(guò)度稀釋藥物,或者尿液太多憋不夠藥物作用的時(shí)間;

2、如果有尿頻尿急尿痛、血尿等情況,暫不宜灌注,灌注之前可查尿常規(guī),如果有明顯的感染,暫停灌注。

3、藥物灌注以后可正反及兩側(cè)臥位7-15分鐘,以使得藥物在膀胱每一個(gè)部位充分作用。

4、嚴(yán)格注意藥物灌注時(shí)間,由于每種藥物灌注時(shí)間不同,如吡柔比星半小時(shí),羥喜樹(shù)堿2小時(shí),不要覺(jué)得時(shí)間越長(zhǎng)越好,尤其是吡柔比星等藥物,千萬(wàn)不要超過(guò)規(guī)定時(shí)間,否則藥物作用深度過(guò)度會(huì)引起嚴(yán)重的化學(xué)性膀胱炎,會(huì)引起嚴(yán)重的尿痛、尿頻,并且短時(shí)間無(wú)法康復(fù)。

5、灌注結(jié)束前半小時(shí)可開(kāi)始大量飲水,產(chǎn)生更多的尿液沖洗膀胱以及尿道,以免藥物過(guò)多的殘留在尿道引起刺激征。

6、按照醫(yī)生制定的計(jì)劃進(jìn)行灌注化療,按照醫(yī)生制定的計(jì)劃進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查,某種意義上說(shuō),復(fù)查比灌注更為重要。

7、在操作熟練的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行灌注,以減少手術(shù)后反復(fù)尿道操作引起尿道狹窄的幾率。

到此,以上就是小編對(duì)于膀胱灌注化療的護(hù)理的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于膀胱灌注化療的護(hù)理的4點(diǎn)解答對(duì)大家有用。

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