大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于病毒性腦炎護(hù)理查房的問(wèn)題,于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹病毒性腦炎護(hù)理查房的解答,讓我們一起看看吧。
川崎病是什么病?
什么是川崎病
川崎病是一種病因未明的全身性血管炎綜合征,應(yīng)注意早診斷早治療。
川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是一種全身性血管炎綜合征,病因不明,可能與感染有關(guān)。川崎病患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、眼球結(jié)合膜、口腔黏膜充血、手足紅斑、指(趾)端硬性水腫及頸淋巴結(jié)腫大,最嚴(yán)重的后果是中、后期發(fā)生的冠狀動(dòng)脈損傷。
川崎病重在早診斷、早治療。對(duì)于急性川崎病患者,應(yīng)在發(fā)病后盡早應(yīng)用靜脈免疫球蛋白和大劑量的阿司匹林治療。對(duì)嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變患者行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
本內(nèi)容由武漢大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師 呂永楠審核
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皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎?。↘awasaki disease),是由日本醫(yī)生川崎富作于1967年首先發(fā)現(xiàn)而命名的。
川崎病是一種以血管炎為主的全身性臟器炎癥,其癥狀類似于感冒,好發(fā)于五歲以下的孩子。川崎病本身看起來(lái)與感冒差異不大,但是,該病的嚴(yán)重性在于危及了冠狀動(dòng)脈,很多成年人的冠狀動(dòng)脈疾病其實(shí)是兒童期川崎病冠狀動(dòng)脈病變基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。其發(fā)病可能與病毒感染或免疫反應(yīng)有關(guān),在實(shí)際臨床診治中,確診川崎病有一定的難度。川崎病侵犯包括冠狀動(dòng)脈在內(nèi)的全身血管,累及主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈主干可呈瘤樣擴(kuò)張,典型病例的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)紡錘樣影像,冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜粗糙增生,嚴(yán)重者可發(fā)生心內(nèi)膜炎或心肌炎;更有甚者,若形成冠狀動(dòng)脈血栓,可致心肌梗死。
川崎?。ㄆつw粘膜淋巴結(jié)綜合征)本病常呈散發(fā)或小流行,四季均可發(fā)病,發(fā)病年齡以嬰幼兒多見(jiàn)。經(jīng)流行病調(diào)查表明,發(fā)病年齡5歲以下者占87.4%,男女發(fā)病比例為1.83:1。
川崎病病因不明。流行病學(xué)資料提示立克次體、丙酸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、支原體感染為其病因。但未能證實(shí)。
臨床表現(xiàn):1、主要表現(xiàn):①發(fā)熱:39~40℃,呈稽留熱或弛張熱,持續(xù)7~14天或更長(zhǎng)??股刂委煙o(wú)效。②球結(jié)膜充血:起病3~4天出現(xiàn),無(wú)膿分泌物,熱退后結(jié)膜充血消失。③唇及口腔表現(xiàn):口唇充血皸裂,口腔粘膜彌漫充血,舌乳頭突起、充血,呈草莓舌。④手足癥狀:急性期手足硬性水腫和掌趾紅斑,恢復(fù)期指甲下和皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮,重者指甲亦可脫落。⑤皮膚表現(xiàn):多形性皮斑和猩紅熱樣皮疹,常在第1周出現(xiàn)。肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。⑥頸淋巴結(jié)腫大:?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè),堅(jiān)硬有觸痛,但表面不紅,無(wú)化膿。常發(fā)生于發(fā)病初期,熱退后消散。
2、心臟表現(xiàn):于病程第1~6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常。冠狀動(dòng)脈損害多發(fā)生于病程第2~4周,多也可發(fā)生于疾病恢復(fù)期。
3、其他表現(xiàn):可有間質(zhì)性肺炎、無(wú)菌性腦膜炎、消化系統(tǒng)癥狀(嘔吐、腹瀉、腹痛)、關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎。ZXY
我閨女是差一個(gè)月五歲的時(shí)候得這個(gè)病,這病有五六個(gè)癥狀,符合其中一部分結(jié)合醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)可以判斷出,當(dāng)時(shí)我閨女只有發(fā)燒和脖子疼兩個(gè)癥狀,脖子疼是跟淋巴腫脹有關(guān),也是抗生素三天沒(méi)效果醫(yī)生判斷川崎病的,打了一晚上丙球,因?yàn)槌园⑺酒チ纸Y(jié)果第二天一早飚鼻血,當(dāng)時(shí)真是嚇?biāo)牢伊?,因?yàn)槲遗阕o(hù)了一晚上每隔40分鐘換一個(gè)吊瓶,早晨困得要死的時(shí)候閨女突然飚鼻血,還好趕緊送到耳鼻科醫(yī)生處理了,當(dāng)時(shí)一共花了12000,除了醫(yī)保我們雙職工都有給小孩買的補(bǔ)充商業(yè)險(xiǎn),最后只花了600塊錢左右
我有個(gè)外甥在七八歲的時(shí)候就得過(guò)這個(gè)病,當(dāng)時(shí)的情況就是發(fā)燒,還有就是太陽(yáng)穴那個(gè)位置有一點(diǎn)流血,在湖南祁東人民醫(yī)院沒(méi)查出問(wèn)題,也退不了燒,后來(lái)轉(zhuǎn)到衡陽(yáng)南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院查出來(lái)是川崎??!
住了半個(gè)月的院,打丙球蛋白,一天兩瓶,那時(shí)600多一瓶,連續(xù)打了七天的!
當(dāng)時(shí)我還記得醫(yī)生說(shuō)川崎病是由自身免疫過(guò)度激活引起的血管炎感染,用大劑量丙種球蛋白可以阻斷抗體,阻斷免疫激活、炎癥和血管炎對(duì)血管壁的損害。
這些我們也不懂,但聽(tīng)我姐說(shuō),生病之前外甥有一次抓了小老鼠玩,被小老鼠咬了,有打破傷風(fēng)免疫球蛋白,不知道這個(gè)川崎病和這個(gè)有沒(méi)有關(guān)系?
后遺癥應(yīng)該沒(méi)有吧?現(xiàn)在外甥長(zhǎng)到1.85米,體育生考到南京師范大學(xué)!身體很棒的!
找知名專家、教授看病是種什么體驗(yàn)?千求萬(wàn)轉(zhuǎn)重金掛號(hào),如何鑒別虛名與實(shí)力派?
實(shí)質(zhì)上找專家教授看病就是一種心靈上的安慰,真正的看病找技術(shù)職稱副主任醫(yī)師級(jí)別的最適應(yīng)(不找標(biāo)注有教學(xué)職稱的)常言講:一心不可二用,有要看病,有要交流,有要帶學(xué)生,有要寫論文,有要出成果,需要分出多少份心思。副主任醫(yī)師經(jīng)歷了十幾年的臨床,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),正值年富力強(qiáng),反應(yīng)敏銳,由于專心臨床所以有病就找副主任醫(yī)師級(jí)別的最為可靠。初診也可選擇主治醫(yī)師級(jí)別的
我曾看過(guò)二次??茖<姨匦栝T診,而且要預(yù)約。結(jié)果不如普通醫(yī)生,做甲狀腺全切手術(shù),全麻4個(gè)小時(shí)回病房,不到十五分鐘血一直在流,重新全麻有是4小時(shí),回到病房眼前一片黑,沒(méi)吃沒(méi)喝禁食,第三天一點(diǎn)沒(méi)力氣非常不舒服,所以對(duì)專家是沒(méi)有肯定是,不信任專家。
我十年前給我母親看片,骨科的范疇內(nèi)的,找了三甲醫(yī)院的主任,院長(zhǎng),不下十個(gè),有一天我把母親打理完以經(jīng)晚上八點(diǎn)多了,我就打車上我們這林業(yè)醫(yī)院,值班大夫正在那安排個(gè)明天手術(shù)的事,他問(wèn)我什么事,我說(shuō)你先忙,我趕趟,他把人打兌走了,我說(shuō)麻煩你給看下片子,他拿過(guò)去當(dāng)時(shí)就指出了三個(gè)出血點(diǎn),當(dāng)時(shí)真把我驚一下子,這個(gè)大夫不過(guò)二十多歲,五年臨床經(jīng)驗(yàn),病灶在片子的上邊,其它大夫都瞄了腰椎五節(jié)六節(jié),別的地方他不看,所以說(shuō)醫(yī)生必須的細(xì)心,負(fù)責(zé),這也就是我們所說(shuō)的診斷水平,業(yè)有專攻!
首先,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)總體的道德水平是比較高的。當(dāng)然由于我國(guó)人口基數(shù)很大,也會(huì)有不少的個(gè)體差異。
我理解,如果看病找的是有一定學(xué)術(shù)、社會(huì)影響力的醫(yī)生(專家)的話,專家的主要關(guān)注點(diǎn)是個(gè)人的聲望(而不是推薦貴的產(chǎn)品/藥品/治療方案給患者來(lái)謀取一點(diǎn)點(diǎn)利益)。專家在學(xué)術(shù)圈、各媒體平臺(tái)和病人圈都經(jīng)常露面,有影響力。不是說(shuō)專家說(shuō)的就一定對(duì),但至少專家為了維護(hù)自身聲望,得言行一致。專家的觀點(diǎn)會(huì)比較客觀(因?yàn)槭艿搅送休浾摰谋O(jiān)督),平時(shí)說(shuō)的對(duì)疾病治療的原則方案即使有不確定或有爭(zhēng)議的,都會(huì)客觀的拿出來(lái)說(shuō),優(yōu)缺點(diǎn)都會(huì)充分敞開(kāi)來(lái)給患者說(shuō)明。
如果專家因?yàn)橐稽c(diǎn)小利益,推薦了不合適的產(chǎn)品/藥品/治療方案給患者的話,被同行看到,或患者投訴,會(huì)嚴(yán)重影響個(gè)人聲望,這種損失可遠(yuǎn)遠(yuǎn)比那些蠅頭小利大多了。
因此,病人喜歡扎堆找口碑、聲望好的專家,這背后還是有道理的。
謝邀:找知名專家。教授看病什么體驗(yàn),如何辨虛名實(shí)力派專家。
找知名,教授專家看病,掛號(hào)排隊(duì),預(yù)約等號(hào),千預(yù)萬(wàn)約要早些做準(zhǔn)備,專家教授也不是浪得虛名,術(shù)業(yè)有專攻,技有所長(zhǎng),但未必是技精術(shù)高,只是有些經(jīng)驗(yàn)。要看其口啤,看什么病不是什么專家教授能看病,而是指這類病,提出如何防和治,真正知病是你本身,但你不知防治之法。
專家醫(yī)生提出防治方法,你就要做這防治之法,給藥你就要按份按量用,藥多副作用大,對(duì)身體不利,藥份量不足對(duì)治病效果不明顯,還是看醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)了。醫(yī)生和藥都是輔助作用,正常普通病藥對(duì)癥一兩天見(jiàn)效了,凝難雜癥慢點(diǎn)三五天也有效果了。
看醫(yī)生虛名實(shí)力很難說(shuō),看病是要時(shí)間的,沒(méi)有誰(shuí)是神仙,只要看病醫(yī)生能否知你的病,知你病來(lái)路,就能把病有祛除之法,你病心中有數(shù),醫(yī)生看病說(shuō)辨癥道治與你病不相稱,你還是不要信了,不要迷信什么專家教授。
到此,以上就是小編對(duì)于病毒性腦炎護(hù)理查房的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于病毒性腦炎護(hù)理查房的2點(diǎn)解答對(duì)大家有用。