大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于護理壓瘡分期及臨床表現(xiàn)的問題,于是小編就整理了3個相關(guān)介紹護理壓瘡分期及臨床表現(xiàn)的解答,讓我們一起看看吧。
壓瘡病歷書寫規(guī)范?
以下是我的回答,壓瘡病歷書寫規(guī)范應包括以下內(nèi)容:
病史:記錄患者的年齡、性別、職業(yè)、既往病史、手術(shù)史等基本信息。
癥狀描述:詳細描述壓瘡的癥狀,包括皮膚破損程度、范圍、顏色、分泌物等。
診斷:根據(jù)患者癥狀和醫(yī)生檢查做出正確的診斷。
治療方案:記錄治療措施,包括藥物治療、手術(shù)治療、護理措施等。
醫(yī)生簽名:病歷書寫完畢后,醫(yī)生應該簽名并注明日期。
此外,病歷書寫應規(guī)范、清晰,醫(yī)生應該遵循相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定,確保病歷的真實性和完整性。同時,醫(yī)生應該根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)整治療方案,并及時更新病歷記錄。
壓瘡和治療護理方法有哪些?
壓瘡和治療護理方法有哪些?
壓瘡的治療和護理方法有補充營養(yǎng)、解除壓迫、保護創(chuàng)面、清除壞死組織、定期翻身、保持皮膚清潔等。
壓瘡的治療原則是以預防為主,立足整體,重視局部,包括全身治療和局部治療。全身治療主要是補充充足的營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)、熱量及水的攝入,防止負氮平衡和脫水。局部治療主要是針對壓瘡治療,根據(jù)分期不同,治療方法也不同。淤血紅潤期應及時解除局部壓迫,避免壓瘡進展。炎性浸潤期要注意保護創(chuàng)面,可用呋喃西林濕敷等預防感染,使用多磺酸黏多糖等促進愈合。潰瘍期應解除壓迫,使用抗生素、潰瘍油等,清除壞死組織,促進肉芽組織生長。
壓瘡的護理主要是經(jīng)常幫助患者翻身,保持皮膚、床單等清潔干燥,有條件者可使用軟墊、氣墊等分散身體壓力。這些措施也有助于預防壓瘡。
本內(nèi)容由中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院 特需皮膚科 主任醫(yī)師 左亞剛審核
點這里,查看醫(yī)生回答詳情
家人得了褥瘡,該如何正確護理?
家人得了褥瘡,該如何正確護理?
褥瘡對于長期臥床的患者來說很容易發(fā)生,很多科室都會有幾個這樣的病人,起褥瘡也很難幸免。但是康復科有很多患者都是長期臥床患者,卻幾乎沒有起褥瘡的。這里主要原因就是預防褥瘡是一門康復必修課,在康復科這是基礎(chǔ)預防。
褥瘡是由于局部皮膚組織長時間受壓,最終引起血流受阻,導致局部不同程度的缺血性潰瘍和組織壞死,也成為壓瘡。
褥瘡根據(jù)其對對組織破壞嚴重程度分為四度。
1度:有紅斑出現(xiàn),但皮膚完整。
2度:深層皮膚有破壞,累及表皮或真皮。
3度:皮膚破壞深達皮膚全層,但未穿透皮下組織,在筋膜之上。
4度:深達肌肉或骨。
褥瘡的治療
對長期臥床的病人來說,褥瘡是個躲在疾病背后、必須日夜防范的殺手。
褥瘡一旦形成,輕則給患者帶來痛苦,影響疾病的治療,重則可感染、并發(fā)敗血癥而危及生命。
因此,居家護理,需從以下方面入手:
1.常翻身。至少每兩小時翻身一次,如皮膚情況差,則須增加翻身次數(shù)。翻身時應避免拖、拉、拽等動作。
2.常清潔。保持病人的清潔衛(wèi)生和床單平整干燥。衣服、床單、被套應松軟舒適。及時清理大小便失禁病人的糞便,更換床單和衣服。
3.避免受壓。使用一些水墊、棉墊、氣墊等,使骨突部位懸空。
4.避免營養(yǎng)不良。保證病人有足夠的營養(yǎng)素攝入,提高機體抵抗力。
5.常觀察。經(jīng)常觀察病人的皮膚,尤其是骨突處的皮膚有無破損,局部膚色和溫度是否有異常。
6.常按摩。定時對受壓部位進行按摩。但是局部皮膚已經(jīng)發(fā)紅時,不可按摩,防止繼續(xù)受壓,可局部擦紅花油、酒精等,或使用壓瘡貼。
如果褥瘡形成,皮膚有破損潰瘍,需要接受專業(yè)的護理。在接診褥瘡患者后,醫(yī)生會根據(jù)患處皮膚破損程度、疼痛程度等進行分期、分級處理,尤其是對皮膚有破損潰瘍、有滲出物的,需要進行創(chuàng)面處理、定期換藥。
癱瘓病人是很容易引起褥瘡的,所以在護理上特別重要,貽青中醫(yī)院專家提醒一定要為病人做好護理上的問題,要注意以下幾點:
◆主要原則是定期翻身,減壓,強調(diào)體位及翻身,經(jīng)常更換體位,每2—3h翻身一次,局部可使用褥瘡墊氣墊,氣圈等。對長期臥床的患者,最好使用褥瘡防治氣墊床。褥瘡防治氣墊床系由雙氣囊構(gòu)成,通過交替充氣和排氣,幫助患者緩慢翻身,從而避免局部長時間受壓,起到有效改善受壓部位血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生或發(fā)展的目的。臨床上對長期臥床的患者,使用褥瘡防治氣墊床,發(fā)生率很低。
◆保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑也是防治褥瘡的重要環(huán)節(jié),同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥。一般情況下,定時采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚,如骶尾部,髖部,枕部,肩胛部,肘部,足跟等,以促進局部血液循環(huán),避免或減少褥瘡的發(fā)生。
◆補充營養(yǎng),保持高蛋白飲食,防止機體分解大于合成,以促進傷口愈合,收到比較理想的康復療效。
◆除局部換藥外,配合紅外線照射.照射距離離患處約30cm,每日1—2次,每次30min,也能取得顯著效果。照射時應隨時觀察局部情況,以防燙傷。
褥瘡即是壓瘡,又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。它的程度也分為四期。
褥瘡主要發(fā)生在患病,癱瘓,手術(shù)后,做輪椅等不能自主翻身及生活不能自理的人群。常發(fā)生于老年人身上,老年人因為本身機體的老化和免疫力的下降令他們本身自我護理上比較困難,如果護理不到位,褥瘡更是容易發(fā)生。而一旦發(fā)生褥瘡,發(fā)展下去很迅速,幾天后便會出現(xiàn)創(chuàng)面,有黃色滲液,膿性分泌物,潰爛等嚴重者骨頭也會露出。如不及時處理的話,還會引起全身性感染而危及生命。
那么褥瘡的護理主要是以下幾點:
1、最主要是定期翻身、減壓,強調(diào)體位及翻身,經(jīng)常更換體位,每2小時要翻身一次,最長不要超過4個小時。幫助翻身時應避免拖、拉、推的動作,以防擦破皮膚局部,或加重褥瘡??墒褂脷鈮|、海綿墊、充氣圈等。對長期臥床的患者,有條件的最好使用氣墊床。氣墊床通過交替充氣和排氣,可以幫助患者緩慢翻身,從而避免局部長時間受壓,起到有效改善受壓部位血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生或發(fā)展的目的。一般醫(yī)院都會有的。
2、保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑。同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥。對有大小便失禁患者用尿不濕等情況要及時處理,清洗干凈,勤更換可以適當用些爽身粉。
3、褥瘡初發(fā)期皮膚首先變紅,必須馬上開始按摩,但按摩時不要在該處加重壓,可用拇指拇腹以環(huán)狀動作由近褥瘡處向外按摩。一般情況下,可以采用50%酒精按摩受壓的皮膚,如骶尾部、髖部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促進局部血液循環(huán),避免或減少褥瘡的發(fā)生。
4、補充營養(yǎng)、保持高蛋白飲食,防止機體分解大于合成,可以促進傷口愈合。
總的來說做到六勤:勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理。特別是有糖尿病患者更是要防止褥瘡的發(fā)生,否則預后不理想。如果皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時就應及時到醫(yī)院接受治療,以免發(fā)生感染造成更嚴重的后果。
到此,以上就是小編對于護理壓瘡分期及臨床表現(xiàn)的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于護理壓瘡分期及臨床表現(xiàn)的3點解答對大家有用。