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心功能不全護(hù)理,心功能不全護(hù)理診斷及措施

欄目: 護(hù)理 編輯: 爭(zhēng)興健康網(wǎng) 瀏覽量: 0

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于心功能不全護(hù)理的問(wèn)題,于是小編就整理了4個(gè)相關(guān)介紹心功能不全護(hù)理的解答,讓我們一起看看吧。

心功能不全吃什么藥?

如果出現(xiàn)心功能不全的話,當(dāng)然首先還是要針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療,比如如果出現(xiàn)冠心病,需要服用一些抗血小板,他汀類的藥物,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)可以服用倍他樂(lè)克,依那普利或者厄貝沙坦,以及一些強(qiáng)心靈藥的藥物進(jìn)行治療,具體還是要根據(jù)患者的情況進(jìn)行選擇。

心功能不全護(hù)理,心功能不全護(hù)理診斷及措施

心功能不全分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是什么?

一個(gè)是NYHA分級(jí),一個(gè)是Killip分級(jí)。對(duì)于NYHA分級(jí),指的是慢性心功能不全的分級(jí)。分為心功能一級(jí),也就是正常;心功能二級(jí),輕微的心功能不全;心功能三級(jí),比較明顯的心功能不全,活動(dòng)明顯受限;心功能四級(jí),是最重的,在休息狀態(tài)下都會(huì)發(fā)作心衰。killip分級(jí),適用于急性左心衰以及心肌梗死。

我們主要介紹目前慢性心功能不全的分級(jí),叫NYHA分級(jí),一般分為四級(jí),I級(jí)最輕。主要是根據(jù)患者本人的自我感覺(jué)和活動(dòng)強(qiáng)度及活動(dòng)能力決定心功能的分級(jí)。具體分級(jí)如下:

I級(jí):有心臟病,但體力活動(dòng)不受限制,也就是;基本屬于正常心功能,但存在心臟病,比如有心肌梗死、高血壓心臟病、心肌病等等。

II級(jí):心臟病患者體力活動(dòng)受到輕度限制,平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏,心悸,呼吸困難等心衰癥狀,休息可緩解。也就是平時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,已經(jīng)不能正常的體力活動(dòng),體力活動(dòng)后會(huì)有各種不適,但日常生活并沒(méi)有明顯受到限制。

III級(jí):心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限,低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。或者說(shuō)日常生活后,比如走路、上樓、吃飽、大便用力等等情況下都會(huì)出現(xiàn)胸悶憋氣、呼吸困難等不適。

心功能不全是一種心臟病的狀態(tài),通常指心臟無(wú)法將足夠的血液泵送到身體各部分。根據(jù)心功能不全的程度,可以分為四個(gè)級(jí)別。

1. NYHA I級(jí):輕度心功能不全。此時(shí)患者日?;顒?dòng)無(wú)明顯不適,但長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)可能會(huì)引起氣喘、疲乏。

2. NYHA II級(jí):中度心功能不全。此時(shí)患者在輕微活動(dòng)后可能出現(xiàn)氣喘、疲乏等不適感,并且需要不斷地停下來(lái)休息一段時(shí)間才能緩解。

3. NYHA III級(jí):重度心功能不全。此時(shí)患者在超過(guò)正?;顒?dòng)水平的運(yùn)動(dòng)后呼吸急促,體力耐久性減弱,即使在日常生活中也會(huì)感到困難。

4. NYHA IV級(jí):嚴(yán)重心功能不全。此時(shí)患者即使在安靜狀態(tài)也會(huì)感到呼吸急促和疲勞,甚至有臥床不能自理的情況。

心功能二級(jí)能活20年嗎?

心功能二級(jí)能活20年,因人而異。心功能二級(jí)是指心功能不全的二級(jí)程度,做體力活動(dòng)時(shí)受到輕微的限制,同時(shí)日常的活動(dòng),比如蹬車、快走、慢跑等等,會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌、頭暈,出現(xiàn)這些癥狀,但是休息后或服用藥物會(huì)快速的緩解。

有好多心臟病患者,醫(yī)生說(shuō)要少輸液,少喝水,為什么?

你好,我是知心藍(lán)醫(yī)生。

先說(shuō)答案,心臟病是一大類疾病,并不是指某一特定疾病,你所說(shuō)的需要限制喝水、輸液的情況,通常指的是患者出現(xiàn)了心力衰竭,并不適用于所有的心臟病患者。為了更多地了解心臟病、心衰與喝水的關(guān)系,我們將從以下4個(gè)方面來(lái)一起學(xué)習(xí)。

  1. 心臟病有哪些類型?
  2. 心力衰竭常見(jiàn)的癥狀有哪些?
  3. 為什么心衰的患者要限制飲水?
  4. 心衰的患者除了限制飲水,還要注意哪些?

心臟病有哪些類型?

心臟是一個(gè)具有復(fù)雜的生理結(jié)構(gòu)以及強(qiáng)大的生理功能的器官,凡是與正常心臟結(jié)構(gòu)、功能等不一樣的情況,都屬于心臟病。根據(jù)這種異常是先天帶來(lái)的還是后天形成的,可分為先天性心臟病和后天性心臟病。

  • 先天性心臟病:指的是胚胎或胎兒在母體內(nèi)發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中,心臟和大血管結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常生長(zhǎng),或者是出生后本該關(guān)閉的通道持續(xù)存在。這種疾病有多因素構(gòu)成可能與基因、病毒感染、放射線、母體疾病狀態(tài)、服用藥物等有關(guān)。
  • 后天性心臟病:指的是出生時(shí)心臟的結(jié)構(gòu)和功能是正常的,由于后天某些因素的影響,使得心臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常。臨床常見(jiàn)的包括以下這些疾病。
  1. 冠心?。?/strong>由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,產(chǎn)生管腔狹窄,心肌缺血。
  2. 心臟瓣膜?。?/strong>心臟瓣膜病可累積二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣,一個(gè)瓣膜病變或多個(gè)瓣膜病變。
  3. 心肌?。?/strong>是原發(fā)于心肌組織的病變,常表現(xiàn)為心臟的不適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張或者肥厚。
  4. 心律失常:心臟跳動(dòng)的節(jié)律或頻率不正常,甚至心臟驟停。

心力衰竭常見(jiàn)的癥狀有哪些?

心力衰竭指的是各種原因?qū)е碌男呐K收縮或舒張功能障礙,以及心臟的容量超負(fù)荷或壓力超負(fù)荷,是一種臨床綜合癥。以上這幾種類型的心臟病,若治療不及時(shí)或治療不當(dāng),最終都有可能發(fā)展成為心力衰竭。心力衰竭可能會(huì)有以下這些癥狀:

  1. 氣喘:氣喘是心理衰竭最常見(jiàn)的癥狀之一,根據(jù)心衰嚴(yán)重程度,表現(xiàn)從較劇烈活動(dòng)后的氣喘,逐漸加重至輕微體力活動(dòng)后的氣喘,最嚴(yán)重的類型表現(xiàn)為休息時(shí)氣喘。
  2. 咳嗽、咳痰、咯血:由于心肌收縮無(wú)力,導(dǎo)致左心的血沒(méi)有辦法射向動(dòng)脈供各個(gè)器官使用,大量的血液淤積在肺部,會(huì)導(dǎo)致咳嗽、咳痰,甚至咳血的癥狀。
  3. 腹脹和下肢浮腫:正常人體靜脈的血液通過(guò)心臟的收縮舒張回流至心臟,但是心力衰竭的患者由于收縮舒張功能障礙,大量的血液會(huì)淤積在下肢、腹部,導(dǎo)致腹水、下肢浮腫。
  4. 少尿或者無(wú)尿:心力衰竭會(huì)導(dǎo)致全身各個(gè)組織器官缺血缺氧,其中最敏感的器官就是腎臟,表現(xiàn)為小便量變少甚至沒(méi)有小便。

為什么心力衰竭要限制飲水?

心力衰竭的患者確實(shí)是要限制飲水的,這里的水不單單指的是喝水,還應(yīng)該包括喝進(jìn)去的湯、牛奶等。這時(shí)候千萬(wàn)別相信養(yǎng)生專家所說(shuō)的每天8杯水,對(duì)心衰的患者簡(jiǎn)直是雪上加霜。為什么這么說(shuō)呢?從以下兩個(gè)簡(jiǎn)單的道理就可以看出來(lái)。

  • 水泵原理:心臟在整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)里面起到一個(gè)水泵的作用,循環(huán)系統(tǒng)的推動(dòng)力主要靠心臟的收縮和舒張。正是因?yàn)檫@個(gè)水泵出現(xiàn)了功能障礙,才出現(xiàn)了下肢、腹腔大量積水,這時(shí)候如果再大量的飲水,那不就是屋漏偏逢連夜雨嗎?
  • 出入平衡:人體內(nèi)的所有的物質(zhì)都是處于一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡,有出有入,人體水的代謝也是這樣子的。前面講到過(guò)心衰的患者會(huì)出現(xiàn)少量或者無(wú)尿,為了保持水平衡就應(yīng)該少喝水,多飲水會(huì)打破這個(gè)平衡,心衰就加重了。

心衰患者除了限制飲水,還應(yīng)該注意哪些?

心力衰竭的患者很重要的措施,就是要減輕心臟負(fù)荷,讓心臟不要那么勞累,得到一定程度的休息。除了少喝水,還要包括以下這些措施。

  1. 減少活動(dòng)量:人體在活動(dòng)的時(shí)候需氧量增加,心臟為了滿足活動(dòng)的需求,會(huì)加快心跳、增加心肌收縮力。這像是在給已經(jīng)精疲力盡的馬兒加鞭子會(huì)有用嗎?只會(huì)馬兒打死。
  2. 控制體重:人體的每一塊組織都需要特定的血液供應(yīng),減輕體重可以減輕心臟的供血負(fù)荷。
  3. 控制血壓:對(duì)于有高血壓的患者,應(yīng)該盡量把血壓控制在130/80毫米汞柱以下,減輕心臟的后負(fù)荷,有利于心衰的控制。
  4. 藥物治療:常用的藥物治療,包括利尿劑、強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張劑。

總結(jié),心臟病的種類繁多,包括先天性心臟病和后天的各種心臟疾病。心力衰竭是所有心臟病可能的最終結(jié)局,常見(jiàn)的表現(xiàn)有氣喘、咳嗽、咳痰、咳血、腹脹、下肢浮腫、少尿等。限制飲水是減輕心臟負(fù)荷的重要措施,其他的措施還包括減輕體重、減少活動(dòng)量、控制血壓以及必要的藥物治療。

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到此,以上就是小編對(duì)于心功能不全護(hù)理的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于心功能不全護(hù)理的4點(diǎn)解答對(duì)大家有用。

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