大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于輸血反應(yīng)及護(hù)理措施的問(wèn)題,于是小編就整理了4個(gè)相關(guān)介紹輸血反應(yīng)及護(hù)理措施的解答,讓我們一起看看吧。
最常見的輸血反應(yīng)有哪些?
最常見的輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、急性溶血反應(yīng)。
發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)之一,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、瘙癢等,通??梢钥焖倬徑?,不需要特殊治療。
過(guò)敏反應(yīng)在輸血過(guò)程中和輸血之后,患者往往表現(xiàn)為皮膚瘙癢,或皮膚出現(xiàn)斑疹、丘疹,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等急性過(guò)敏反應(yīng)。
急性溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的情況,通常與血型不合有關(guān),患者在輸血過(guò)程中表現(xiàn)出畏寒、寒戰(zhàn)、腰背部疼痛、尿呈醬油樣,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生腎功能衰竭,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
如何保證輸血安全?
感謝悟空問(wèn)答的邀請(qǐng),作為一名三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生,我來(lái)回答這么一個(gè)問(wèn)題。
輸血安全應(yīng)該如何保證呢?這個(gè)過(guò)程是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程,但是又是一個(gè)嚴(yán)格遵守的過(guò)程。
比如說(shuō),我們先從采血說(shuō)起,我們?cè)谘净蛘呤窃诓裳嚿嫌锌吹胶芏嗟倪@種,互助獻(xiàn)血或者是公益獻(xiàn)血的一些愛心人士。
采血之前,醫(yī)生和護(hù)士會(huì)簡(jiǎn)單的跟愛心人士宣教,告知他們一些注意事項(xiàng),同時(shí)咨詢他們有沒(méi)有一些健康方面的問(wèn)題,如果沒(méi)有的話,初步問(wèn)診合格,我們?cè)龠M(jìn)行采血,并且采血之后,這一袋血,并不是說(shuō)我直接就可以把它存起來(lái)用了,并不是這樣子的,而是要通過(guò)一系列的檢測(cè),包括檢測(cè)一些里面的常規(guī)指標(biāo),還要檢測(cè)里面有沒(méi)有一些病毒,細(xì)菌等等一些異常的情況,如果所有的檢測(cè)都正常了,那么這個(gè)時(shí)候我們的這個(gè)血才會(huì)被我們啊,錄入合格的用血范圍,并且放入我們的血庫(kù)里面去。
(當(dāng)然了,這個(gè)檢測(cè)過(guò)程可能是多重的,反復(fù)的,但是我這里就不具體的闡述了)
接下來(lái)呢,我們就聊到用血這方面,臨床上,比如說(shuō)遇到一些大出血的呀,或者去到一些其他的一些重度貧血的病人需要用到血的時(shí)候呢,這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)跟醫(yī)院的血庫(kù)申請(qǐng),血庫(kù)會(huì)跟我們每個(gè)市的血站來(lái)申請(qǐng)用血。
這個(gè)時(shí)候我們會(huì)從病人身上抽一點(diǎn)血,去做一個(gè)配血的檢查,只有病人的血型,還有一些交叉配血試驗(yàn)等等,都通過(guò)之后我們才會(huì)應(yīng)用到捐獻(xiàn)的某一袋血。
同時(shí)能到臨床上,我們也會(huì)進(jìn)行各種三查七對(duì)等工作來(lái)確保輸血的安全,輸血過(guò)程中我們會(huì)嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)患者的一些生命體征,比如血壓,心率,血氧飽和度,還有輸血血管的局部情況等等,數(shù)學(xué)結(jié)束之后還要繼續(xù)的監(jiān)測(cè)。
在以上這么多重的保護(hù)情況下,我們才能做到輸血安全,但是哪怕是做了上述種種的安全工作,我們也無(wú)法100%保證輸血的安全,因?yàn)榉彩驴傆袀€(gè)意外,另外的話,病人的情況也是千變?nèi)f化的,有時(shí)候并不是因?yàn)檩斞鸬?,而是他病情就在這個(gè)時(shí)候變化了,所以我們一切要以客觀現(xiàn)實(shí)為準(zhǔn)
獻(xiàn)血安全?是獻(xiàn)血者安全還是受血者安全?
從獻(xiàn)血者安全來(lái)說(shuō),目前絕大多數(shù)都是無(wú)償獻(xiàn)血,占98%以上。負(fù)責(zé)采血的都是符合認(rèn)證的官方血站,采血用具都是一次性安全用具,也就是不存在獻(xiàn)血者被感染條件。可以說(shuō),只要你符合獻(xiàn)血獻(xiàn)血條件,在對(duì)你采血過(guò)程中,絕對(duì)保證你的健康安全。當(dāng)然,有的人獻(xiàn)血會(huì)“暈血”,或者其他不適等,這與獻(xiàn)血安全無(wú)關(guān)。曾經(jīng)在上個(gè)世紀(jì)賣血造成艾滋病等比較多,那是另外一回事。
再看受血者。血液在輸入病人體內(nèi)之前,都進(jìn)行了嚴(yán)格經(jīng)驗(yàn),雙盲實(shí)驗(yàn),保留樣本及數(shù)據(jù),為的就是保證安全救人。
從目前看,兩者都是安全的,源于安全的把關(guān)。我本人長(zhǎng)期無(wú)償獻(xiàn)血,沒(méi)有問(wèn)題。
要保證輸血安全可靠,有3 點(diǎn)需要注意:一是要有自我保護(hù)的意識(shí),掌握艾滋病病毒傳播 的渠道和預(yù)防知識(shí);二是要到正規(guī)醫(yī)院去輸血,不要接受小診 所或者游醫(yī)輸血;三是要問(wèn)清輸?shù)难菏欠窠?jīng)過(guò)艾滋病病毒 檢測(cè),以及輸血的針具是不是一次性清潔針具。我想,把握住 這3點(diǎn),輸血的安全是可以保證的。
運(yùn)營(yíng)作者|鄺老師(zhhczx003)
如果輸不同血型的血會(huì)怎樣?
如果輸入不同的血型,可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的溶血反應(yīng),在輸血過(guò)程中,主要是指接受者的血清與供者的紅細(xì)胞膜之間是否發(fā)生凝集反應(yīng)。由于溶血反應(yīng),嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭,甚至誘發(fā)休克,血壓降低,肢體冷卻等狀況。如果因血型不合而引起輸血反應(yīng),有立即停止輸血,并供氧,補(bǔ)充大量液體,保持尿量,監(jiān)測(cè)生命體征的變化。
溶血反應(yīng)怎么回事?
溶血反應(yīng)怎么回事
溶血反應(yīng)通常指的是溶血性輸血反應(yīng)(HTR),是輸血后紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞引起的一系列臨床癥狀。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),分為急性溶血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血反應(yīng)。
急性溶血反應(yīng)。1.輸入血型不相容血液:通常是ABO血型亞型不相容比如A型血有A1亞型和A2亞型,A2亞型血型患者輸入A1亞型血型的血液就可能引起急性溶血性輸血反應(yīng)。2.輸血前紅細(xì)胞已有損傷,如血液貯存過(guò)久、儲(chǔ)存溫度過(guò)高、血液被劇烈震蕩、血液染菌、血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液或影響pH的藥物等,輸入患者體內(nèi)可能出現(xiàn)大范圍溶血。3.特殊患者不能耐受普通獻(xiàn)血者的血液:如夜間陣發(fā)性血紅蛋白尿患者、蠶豆病患者等有可能出現(xiàn)急性溶血性輸血反應(yīng)(不是都出現(xiàn))。臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者與發(fā)熱反應(yīng)相似,重者在輸入10~15ml血液時(shí)即可出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等,嚴(yán)重者出現(xiàn)急性腎衰竭,甚至死亡。
遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)(DHTR)較少見,且發(fā)生緩慢,在輸血后幾天至幾周后發(fā)生(通常1~2周)的血細(xì)胞比容進(jìn)行下降,伴不明原因發(fā)熱,癥狀較輕,尿色深,血膽紅素升高等。
本內(nèi)容由沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 血液內(nèi)科及風(fēng)濕免疫內(nèi)科 主任醫(yī)師 金濤審核
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到此,以上就是小編對(duì)于輸血反應(yīng)及護(hù)理措施的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于輸血反應(yīng)及護(hù)理措施的4點(diǎn)解答對(duì)大家有用。