大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于心內(nèi)科常用藥物作用的問題，于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹心內(nèi)科常用藥物作用的解答，讓我們一起看看吧。

抗高血壓藥有多少類？

【2018-02-27 中華醫(yī)學(xué)科普回答】如題，謝邀，要回答這個(gè)問題，需要對常見的降壓藥的分類及機(jī)制有個(gè)基本的認(rèn)識和了解，市面上從中成藥、到各種不同劑量、劑型、規(guī)格的降壓藥物，普通老百姓在選擇時(shí)是會犯愁，究竟該選擇哪一種會好一些呢？每個(gè)人情況不同，這并沒有標(biāo)準(zhǔn)的答案，哪一種就一定比另一種好，還是要看是否能平穩(wěn)控制血壓。

降壓目標(biāo)不是使血壓正常，而是漸進(jìn)地將血壓調(diào)控至不太高的水平，最大程度地防 止或減輕心、腦、腎等靶器官損害。在正常情況下，盡管血壓經(jīng)常波動(MAP60~150mmHg)，但心、腦、腎的動脈血流能夠保持相對恒定。慢性血壓升高時(shí)，這種自動調(diào) 節(jié)作用仍然存在。但調(diào)節(jié)范圍上移，血壓對血流的曲線右移，以便耐受較高水平的血壓， 維持各臟器的血流。當(dāng)血壓上升超過自動調(diào)節(jié)閾值之上時(shí)，便發(fā)生器官損傷。閾值的調(diào)節(jié)對治療非常有用。突然的血壓下降，會導(dǎo)致器官灌注不足。在高血壓危象中，這種突 然的血壓下降，在病理上會導(dǎo)致腦水腫以及中小動脈的急慢性炎癥甚至壞死。病人會出 現(xiàn)急性腎衰、心肌缺血及腦血管事件，對患者有害無益。對正常血壓者和無并發(fā)癥的高 血壓患者的腦血流的研究顯示，腦血流自動調(diào)節(jié)的下限大約比休息時(shí) MAP 低 20%~25%。 因此初始階段(幾分鐘到兩個(gè)小時(shí)內(nèi))MAP 的降低幅度不應(yīng)超過治療前水平的 20%~25%。假如病人能很好耐受，且病情穩(wěn)定，超過 24 小時(shí)后再把血壓降至正常。無明顯靶 器官損害患者應(yīng)在 24~48 小時(shí)內(nèi)將血壓降至目標(biāo)值。

高血壓急癥急診用藥考慮的藥物持續(xù)時(shí)間。其中持續(xù)時(shí) 間較短的有:硝普鈉(1~2 分鐘)、酚妥拉明(3~10 分鐘)、硝酸甘油(5~10 分鐘); 居中的有:艾司洛爾(10~20 分鐘)、尼卡地平(1~4 小時(shí));較長的有:烏拉地爾(2~8 小時(shí))、拉貝洛爾(4~8 小時(shí))。藥物持續(xù)時(shí)間主要與其半衰期有關(guān)。 關(guān)于平時(shí)口服的長期藥物需要咨詢當(dāng)?shù)氐男膬?nèi)科醫(yī)生逐漸調(diào)整劑量。

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抗高血壓藥，又稱降壓藥，在我們理論學(xué)習(xí)中，分為6大類，分別是利尿藥（比如螺內(nèi)酯，呋塞米，氫氯噻嗪，阿米洛利等等）、β受體阻滯劑（普萘洛爾，美托洛爾，阿替洛爾，倍他洛爾，比索洛爾，卡維洛爾，拉貝洛爾等），鈣通道阻滯劑（硝苯地平控釋片和緩釋片，尼卡地平，非洛地平，氨氯地平，拉西地平，維拉帕米，地爾硫卓），血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利，依那普利，西拉普利等），血管緊張素二受體拮抗劑（厄貝沙坦，替米沙坦，奧美沙坦，坎地沙坦，氯沙坦等），α受體拮抗劑（哌唑嗪，特拉唑嗪，多沙唑嗪等）。

具體針對治療，要根據(jù)具體情況選用合適的降壓藥方案，治療應(yīng)該從小劑量開始，逐步加大劑量，并定期監(jiān)測血壓，及時(shí)調(diào)整方案。

目前，認(rèn)為對于2級以上的高血壓，在開始治療的時(shí)候就建議采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療，不僅可讓血壓較快達(dá)到目標(biāo)值，也可以減少不良反應(yīng)。

按照我們藥學(xué)專業(yè)的人分類，降血壓藥一共有11類，您是不是覺得很吃驚？這11類藥分別是：

1、中樞性降壓藥，如可樂定、甲基多巴；

2、腎上腺素受體拮抗劑，如普萘洛爾（作用于β受體）、哌唑嗪（作用于α受體）、拉貝洛爾（同時(shí)作用于作用于α受體和β受體）；

3、影響交感神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如利血平；

4、神經(jīng)節(jié)阻斷劑：如美加明；

5、鈣拮抗劑：如硝苯地平；

6、周圍血管擴(kuò)張劑：如肼屈嗪；

7、腎素抑制劑：如阿利吉侖；

8、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與血管緊張素II受體拮抗劑：如卡托普利與氯沙坦；

9、鉀離子通道開發(fā)劑：如吡那地爾；

您好，抗高血壓藥物種類多，但應(yīng)用時(shí)要根據(jù)患者的實(shí)際情況，個(gè)體化治療，避免藥物副作用的出現(xiàn)一線藥物有5類：利尿劑（氫氯噻嗪）、β-受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、鈣拮抗劑（硝苯地平、氨氯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（卡托普利、貝那普利）、AngⅡ受體拮抗劑（纈沙坦、氯沙坦）；此外還有新型藥物如直接腎素抑制劑、抗奎巴因制劑。

到此，以上就是小編對于心內(nèi)科常用藥物作用的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于心內(nèi)科常用藥物作用的1點(diǎn)解答對大家有用。